而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一,但最近有不少患者來到我們FM2藥局(https://twmiclub.com/)咨詢藥師:「為什麼FM2越吃越無效?」之類的問題,想要藥師幫忙解答一下,為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
瞭解什麼是「耐藥性」?
瞭解什麼是「耐藥性」?
藥物耐藥性也可以被稱為藥物耐受性,指的是患者連續多次服用藥物後,身體對藥物作用降低或消失,需要加大劑量後才能達到以往小劑量時即可獲得的藥理作用,需要停藥一段時間後,才能使得這個耐藥性消失,讓機體重新恢復到原有的狀態。例如,患者服用FM2後身體產生了耐藥性,原來吃半顆就有不錯的效果,後面需要吃一整顆才能達到之前的效果,這便是藥物出現了耐藥性。
可能有些患者會問了,有什麼原因會導致FM2出現耐藥性?跟著藥師接著往下看:
隨意更改劑量 導致耐藥性增加
漸減法
相信大多患者經過FM2治療之後,失眠的症狀都開始逐漸好轉不少,如果患者的失眠情況不像之前那麼嚴重了,就可以採取這種辦法了。患者本來如果是服用一整顆,現在可以將劑量減至半顆,而服用半顆的時候情況依舊穩定(持續1~2週),再將劑量減至1/4顆,直到完全停止服用藥物,正常來講需要1~2個月的時間。
逐步停藥 不可一刀切
FM2以及其他安眠藥都具有一定的成癮可能,所以患者在服用這類具有成癮性的藥物時,使用一段時間後需要停藥,一定不要採用一刀切的方式停藥,應當選擇緩慢、逐步停藥的方式停藥;如若使用的劑量為高劑量時(等於或大於2mg)時,應當將劑量減至中劑量(1mg),而低劑量時則應該逐漸少用,並繼續以減少劑量的方式進行,以預防嚴重的戒斷症狀。
什麼是處方箋?所謂的處方箋,就是患者去醫院或是診所看診完之後,拿到的那一張「藥單」,那就是處方箋,接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講,醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上,然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容:
患者姓名、年齡(或出生年、月、日)。
診斷、處方醫師姓名(或蓋章),醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示(包括連續處方的領藥次數以及時間間隔)等等。
通常處方箋都是一次性的,患者在拿藥之後藥局便收回,但因為失眠治療是需要一段過程(需較長時間),所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方(可多次使用),這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。(此段內容引用文章:FM2怎麼拿?拿FM2的三個正規渠道,藥師:需帶上FM2處方箋!!)
FM2安眠藥有哪些副作用?如何避免?
可能很多患者一聽到副作用,就覺得有所恐懼。其實,每一種藥品在上市之前,都會經過一系列的人體臨床試驗,主要目的就是確保藥物效果以及安全。測試者在服用藥物後,發生的所有不良反應都會被統計成為數據,在排除了與藥物不相關的反應之後,便會在藥物仿單中供醫療人員或民眾參考,也就是所謂的「副作用」。
如果,一款藥物的效果以及安全性都沒辦法保障的情況下,那這款藥物是不會被允許上市的。所以,大家也不用過度擔心FM2的副作用!正常來講,服用FM2安眠藥後可能出現以下副作用:
隔天醒來後依舊睏睡
記憶力減退、眩暈
肌肉無力、步伐不穩
失常的反應,如幸福感增加、多話、亢奮、狂躁等
複雜的睡眠行為,如夢遊、睡覺不安穩、打電話等
失常反應以及複雜睡眠行為屬於較為罕見的副作用,而且只會在較大劑量(4mg以上)時較常出現,正常劑量(1mg-2mg以下)時出現的幾率非常小,總試驗人數(3年間2987人)中大概只有0.2%的測試者出現過這類反應。所以,在安全性上算是非常不錯的一款藥物了。
那是否有什麼辦法可以避免服用FM2出現副作用呢?建議患者可以參考以下幾種辦法,可以大大減少藥物副作用的發生幾率:
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。
那吃半顆FM2可以睡多久呢?相信有不少患者都有這個疑問,但對於這個問題,其實並沒有确切的答案,因為還要考慮以下兩種情況:
根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久?根據病情程度
正常來講,像輕度或中度睡眠障礙,亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後,大概可以睡8-10小時左右,而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者,如果只服用半顆的情況下,那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。
主要會導致這種情況的原因,還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致,而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺,所以這並不能確定一定能睡多久,還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者,可以嘗試將劑量提升至一顆,應該會有不錯的效果。
正規醫院
只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:
身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
突然失眠怎麼辦
你是否有過這樣的情況,第二天有重要的會議或是要面見重要的客戶、有考試或是與朋友約定了去郊遊爬山,結果一向睡眠很正常的你在前一天晚上卻出現了失眠的情況,好不容易睡著了第二天卻因為賴床而錯過了這些重要的事情,亦或是強制自己醒來但卻無精打采表現糟糕!相信無論是哪一種後果都會令你懊惱無比甚至產生負面影響吧!那麼面對這種突發性的失眠問題我們應該怎麼辦呢:
延遲型睡眠障礙
這種類型的失眠症也很常見,甚至是普遍。多出現在一些生活工作節奏較快的群體身上,並且所導致的原因也比較複雜,有的是因為無法在快速的節奏中分離出來,或是因為長期缺乏屬於自己的時間而出現的心理抗拒等等,這些問題都或多或少與心理層面的因素有關,所以在治療上可以主要以心理輔導、干預等手段再輔以適當的藥物來進行!
在行為上藥師建議可以適當的調整、改變自己的作息時間規劃,調整自身的心態,適當的參加一些娛樂的、能解壓的活動,要張弛有度、勞逸結合的生活與工作,如果能對工作與生活以及私人的時間規劃完善的話,那麼這種問題的失眠情況將會得到很大的改善…
藥物療法與非藥物療法如何選擇
相信患者朋友們在經過上述藥師的介紹都會有這個疑問,“失眠症的藥物療法與非藥物療法哪個效果更好,我應該如何選擇?”,對於這個問題其實藥師在前面就有透露了,由於非藥物療法針對不同人體的複雜性情況,所以只要是能有效的改善失眠症中難以入睡、糾正生物鐘的療法,無論是藥物療法還是非藥物療法,就都是好的療法!為了讓大家對這兩種不同療法有更多的瞭解以及從中作出選擇,請看藥師進一步的對這兩種療法進行剖析:
FM2是較強效的安眠藥
正如前面藥師所說,FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥,其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞,好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀,壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話,容易出現傷害身體的危險事件!
也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥,通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症,常規的一般安眠藥是無法有較好效果的(例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者),但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯,所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在,FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid FM2 eye movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;
第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
在醫師建議下使用FM2安眠藥
所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變,否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作,甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害!因而在醫師的分析下,我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的,所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情,最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2!
在醫師的耐心開解下,我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態,這種狀態是以前我在備考時候才有的,但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關,使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態,因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情,對此我的做法是泡腳!讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。
而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥,但並不像之前那樣子在服用,而是每隔一天或是幾天就會服用一次,因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了,有時候甚至泡著泡著我就有倦意了,而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解,才能有所改變!所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解,在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面:
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展,但隨著而來的代價也非常明顯,生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言!焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因,不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”,即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來!
「每天晚上當我躺在床上的時候,只要超過一小會睡不著我就會焦急,越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困,但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
服用FM2的兩個副作用
至於FM2的副作用,我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用:
臨時性記憶容易忘
可能平時一直都有訓練腦力,所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘,考試完到現在已經有兩個月了,但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關,但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記,像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服,但突然有別的事情影響一下之後,就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做,但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約,到當天還會忘記,其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條,所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響,所以現在只要我想到什麼事情,就會有筆記下來
初期選擇間歇性服藥
與普通的成年失眠患者不同的是,由於老年人的吸收、代謝的水平較低,所以並不需要每天服用FM2,建議每個禮拜服用2-4次左右即可,不建議每週服用超過4次。
服藥後避免葡萄柚汁
因為,葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝(FM2也不例外),從而使得藥物的血中濃度升高,增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時,則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用,所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮
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